少し食べただけで満腹になるPDSと、みぞおちが痛むEPS、何が違うのでしょうか？

PDSは、胃が一度の食事を受け入れる力が先に低下します

食後不快症候群PDS（食後不快症候群）は、普段の量の半分も食べる前に満腹感を感じ、食後に上腹部の圧迫感やもたれが長く続くことが特徴です。げっぷや吐き気が重なり、昼食後に午後の仕事に支障が出る方もいらっしゃいます。

胃の上部が食事に合わせて心地よく広がる適応能や排出機能、あるいは食後の感覚にズレが生じると、このような不快感が現れることがあります。単に「少食にする習慣」に切り替えるのではなく、食べられる量と食後の回復を治療の目標とします。

PDSとEPSが重なる場合、症状が現れる順番が治療の鍵となります

最初に数口で満腹になり、食後時間が経つにつれてみぞおちの痛みが出るのか、あるいは痛みが先に来て食事を中断し、その後満腹感が長く残るのかによって、治療の重点が変わります。逆流・吐き気・腹部膨満および排便の変化が加わる場合は、胃腸全体の動きも合わせて診察します。

内視鏡検査の結果が正常であっても、症状が十分に持続することがあります。ただし、飲み込みにくさ（嚥下困難）・繰り返される 嘔吐黒い便・原因不明の体重減少などが新しく現れた場合は、PDSとEPSの区別よりも先に原因の評価を行います。

治療の目標は、PDS・EPSという名称よりも「食事の回復」にあります

PDSの方は「無理なく食べられる量が増え、食後の圧迫感が解消される時間が短くなること」、EPSの方は「痛みなく食事を始められ、夜間に目が覚めないこと」がまず改善されるべき点です。両方の症状が重なっている場合は、先に改善した部分を維持しつつ、残った症状に合わせて処方の重点を移していきます。

Baekrokdamでは、単に胃もたれや痛みのスコアだけを伺うのではありません。昼食後に仕事を続けられるか、夕食後の睡眠は快適か、外食や慣れない食事の後でも元の状態に戻れるかを確認し、実際の消化機能の回復を判断します。

まず満腹感が解消されて食事量が増えても、みぞおちの痛みが残る場合はEPS側の治療を強化し、痛みは減ったが数口で満腹になる場合はPDSの胃適応を重点的に治療します。同じ診断であっても、回復の順序に合わせて処方が異なります。