診斷與症狀分類
炎症性腸道疾病
相關術語 · IBD · 克隆病與潰瘍性結腸炎
炎症性腸道疾病是一組與免疫反應相關的腸道慢性炎症疾病，代表性疾病包括克隆病（Crohn's disease）和潰瘍性結腸炎。可能會出現腹痛、腹瀉、血便、體重減輕等症狀，且與過敏性大腸症候群（IBS）是不同的疾病。
韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-08-26
快速概覽
發炎性腸道疾病，請先查看以下三點
定義與區分
什麼是發炎性腸道疾病？
透過血液檢查、糞便檢查、大腸鏡檢查及組織切片檢查等來確認腸道發炎情況。症狀可能會經歷平穩期與惡化期的交替。發炎性腸道疾病是一組與免疫反應相關的慢性發炎發生在腸道的疾病，代表性疾病包括克隆氏症和潰瘍性結腸炎。 腹痛可能會出現腹瀉、血便、體重減輕等症狀，與過敏性腸道症候群是不同的疾病。
- 容易混淆的術語
- 過敏性腸道症候群與會損傷腸黏膜的發炎性腸道疾病不同。若出現血便、發燒、夜間腹瀉、體重減輕，不能將其簡單視為 IBS。
- 診療中確認的原因
- 需確認糞便中的血液與黏液、夜間腹瀉、發燒、體重變化、家族史及發炎檢查結果，優先進行必要的消化道診療。
- 我需要準備記錄的內容
- 若已被診斷為發炎性腸道疾病，請勿擅自停用處方藥。若血便增加或出現高燒、嚴重腹痛、脫水，請迅速聯繫主治醫療團隊。
詳細說明
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雖然名稱與 IBS 相似，但腸道內發生的變化不同
過敏性腸道症候群的核心在於腸腦交互作用以及運動與感覺的變化，而發炎性腸道疾病則可確認有腸黏膜的慢性發炎與損傷。即使腹痛和腹瀉的症狀看起來相似，這就是為什麼需要進行血液、糞便檢查及內視鏡檢查的原因。
若已被診斷，請以現有治療為中心
發炎性腸道疾病的治療核心在於減輕發炎並維持緩解狀態，請勿擅自減少處方藥劑量。在持續接受主治醫療團隊治療的同時，是否針對消化不良、疲勞等殘餘不適併用韓醫中藥治療，將根據檢查結果和服用藥物來設定目標。
常見問題
查詢發炎性腸道疾病時常有的疑問
如果糞便中沒有血，就不是發炎性腸道疾病嗎？
並不一定。必須綜合考量腹瀉持續時間、夜間症狀、體重、發燒情況以及檢查結果。
在診斷為 IBS 後，如果新出現血便該怎麼辦？
請勿將其視為原有的 IBS 症狀，應重新就診。必須確認是否由感染、痔瘡或發炎性腸道疾病等其他原因引起。
消化系統術語字典
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- 疾病指南過敏性大腸綜合症過敏性大腸症候群（IBS）症狀的核心在於：重複出現與排便相關的腹痛，且伴隨排便次數或形狀的改變。主要分為：以稀便和突然的便意急迫感為主的「腹瀉型」、以硬便、用力排便或強烈殘便感為主的「便秘型」，以及兩種情況交替出現的「混合型」。雖然可能伴隨腹部脹氣和白色黏液，且會隨餐後、早晨、睡眠或緊張狀態而波動，但不能僅憑腹瀉或脹氣就診斷為 IBS。發炎性腸道疾病是另一種可確認腸道發炎與損傷的疾病，因此若出現血便、黑便、貧血、不明原因的體重減輕、發燒或夜間醒來腹瀉，不可將其視為 IBS。若有嚴重脫水或持續嘔吐，應優先進行快速的消化道評估或急診評估。→
- 疾病指南慢性腹瀉如果稀便持續 4 週以上，或呈現好轉後又惡化的反覆狀態，比起單純使用止瀉藥來減少次數，現在是分析原因的時候了。若能記錄開始日期、夜間是否會被喚醒、飲食與服用藥物、體重變化以及糞便形狀，將有助於判斷應優先確認是食物不耐症、藥物、感染、炎症性疾病還是功能性腹瀉。→
- 診療指南胃腸疼痛且脹氣時，應該先確認什麼？所謂「消化不良」可能包含心口痛、少量進食即有飽足感、胃酸逆流、下腹痛以及排便習慣改變等多種症狀。請先將最令您困擾的症狀，依照出現在餐前、餐後或排便前後的時間點分開記錄。若出現吐血、黑便、嘔吐至脫水，或持續出現突然且劇烈的腹痛，請勿記錄後等待，應立即就醫。→
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依據與更新資訊
參考了下方資料的定義與安全標準。
- NIDDK: Ulcerative Colitis已確認發炎性腸道疾病的代表類型、症狀、檢查及治療脈絡。