诊断与症状分类
炎症性肠病
相关术语 · IBD · 克罗恩病和溃疡性结肠炎
炎症性肠病是一组与免疫反应相关的肠道慢性炎症疾病,代表性疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。可能会出现腹痛、腹泻、血便、体重减轻等症状,这与肠易激综合征是不同的疾病。
韩医崔演承审阅 · 最终更新 2026-08-26
概览
炎症性肠病,请先关注这三点
定义与区分
什么是炎症性肠病?
通过血液检查、粪便检查、结肠镜检查及组织检查等来确认肠道炎症。症状可能会有缓解期和加重期。炎症性肠病是一组与免疫反应相关的肠道慢性炎症疾病,代表性疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。 腹痛·可能会出现腹泻、血便、体重减轻等症状,这与肠易激综合征是不同的疾病。
- 容易混淆的术语
- 肠易激综合征与会损伤肠黏膜的炎症性肠病不同。若出现血便、发热、夜间腹泻、体重减轻,不能将其视为IBS而忽略。
- 诊疗中确认这些原因的目的
- 需确认粪便中的血液和黏液、夜间腹泻、发热、体重变化、家族史及炎症检查结果,优先进行必要的消化科诊疗。
- 需要准备记录的内容
- 如果已被诊断为炎症性肠病,请勿擅自停用处方药。若血便增加或出现高热、剧烈腹痛、脱水,请迅速联系主治医疗团队。
详细了解
将炎症性肠病与我的症状相结合来看
虽然名称与IBS相似,但肠道发生的病变不同
肠易激综合征的核心在于肠脑轴的相互作用以及运动和感觉的变化,而炎症性肠病则可见肠黏膜的慢性炎症和损伤。即使腹痛和腹泻的症状看起来相似,这也是为什么需要进行血液、粪便检查和内镜检查的原因。
如果已被诊断,请以现有治疗为中心
炎症性肠病的治疗核心是减轻炎症并维持缓解期,请勿擅自减少处方药剂量。在继续接受主治医疗团队治疗的同时,是否针对消化不良、疲劳等剩余不适症状配合韩医中药治疗,需根据检查结果和服用药物来确定目标。
常见问题
查询炎症性肠病时常有的疑问
如果没有血便,就不是炎症性肠病吗?
并非总是如此。需要综合观察腹泻持续时间、夜间症状、体重、发热情况以及检查结果。
在诊断为IBS后,如果新出现了血便该怎么办?
不要将其视为原有的IBS症状,而应重新就诊。需要确认是否由感染、痔疮、炎症性肠病等其他原因引起。
消化系统术语词典
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- 疾病指南肠易激综合征肠易激综合征(IBS)症状的核心是:反复出现与排便相关的腹痛,并伴有排便次数或形状的变化。主要分为:以稀便和突然的便意紧迫感为主的“腹泻型”;以硬便、用力排便、有明显残便感为主的“便秘型”;以及两种情况交替出现的“混合型”。虽然可能伴有腹胀和白色黏液,且症状可能随餐后、早晨、睡眠或紧张状态而波动,但不能仅凭腹泻或排气就诊断为IBS。炎症性肠病(IBD)是另一种可确认肠道炎症和损伤的疾病,因此如果出现血便、黑便、贫血、不明原因的体重减轻、发热或夜间惊醒的腹泻,不能简单地将其视为IBS。严重脱水或持续呕吐应优先进行快速的消化科或急诊评估。→
- 疾病指南慢性腹泻如果稀便持续 4 周以上,或者好转与恶化反复出现,那么比起单纯使用止泻药来减少次数,现在是时候分析原因了。记录开始日期、夜间是否被惊醒、饮食与服用药物、体重变化以及大便形状,将有助于确定应优先确认是食物不耐受、药物、感染、炎症性疾病还是功能性腹泻。→
- 诊疗指南胃肠疼痛且胀气时,首先应该确认什么?“消化不良”这一说法可能包含心口痛、少量进食即有饱胀感、反酸、下腹痛以及排便习惯改变等多种症状。请尝试将最令您困扰的症状按照出现在餐前、餐后或排便前后进行分类记录。如果您出现呕血、黑便、呕吐严重导致脱水,或持续出现突然且剧烈的腹痛,请不要记录并等待,应立即就医。→
- 消化系统专栏腹泻型、便秘型、混合型肠易激综合征,有什么区别?→
依据与更新信息
参考了以下资料的定义和安全标准。
- NIDDK: Ulcerative Colitis已确认炎症性肠病的代表类型、症状、检查及治疗背景。