藥物與檢查
胃鏡檢查
常用相關術語 · 上消化道內視鏡 · 胃攝影檢查
胃鏡檢查是將細小的內視鏡經由口腔插入，直接觀察食道、胃及十二指腸內部的檢查。必要時會採取組織樣本，以確認是否存在炎症或感染等情況。
快速概覽
關於胃鏡檢查，請先查看這三點
- 胃鏡檢查是一種直接觀察食道、胃、十二指腸黏膜結構性變化的檢查。
- 胃鏡檢查結果正常 功能性消化不良並不代表排除了非糜爛性反流的可能性。
- 請攜帶檢查日期、組織切片檢查、幽門螺桿菌結果以及隨後出現的新症狀一同就診。
定義與區分
胃鏡檢查是指什麼？
雖然胃鏡檢查對於確認黏膜的炎症、潰瘍、出血、狹窄等結構性變化非常重要， 胃腸蠕動但它並不能同時顯示功能性問題與感覺敏感度。胃鏡檢查是將細小的內視鏡經口插入，直接觀察食道、胃、十二指腸內部的檢查。必要時會採取組織樣本以確認炎症或感染等情況。
- 容易混淆的術語
- 檢查結果正常，是指在確認的範圍內沒有發現明顯的結構性異常。這並不意味著您現在感受到的症狀不存在，或僅僅是心理問題。
- 診療中確認的原因
- 必須了解檢查日期、組織切片結果、是否有幽門螺桿菌以及檢查後新出現的症狀，才能將檢查結果與目前的不適感結合起來進行分析。
- 我需要準備記錄的內容
- 若出現吞嚥困難、出血、體重減輕、反覆 嘔吐嘔吐等新變化，即使之前的胃鏡檢查結果正常，也可能需要重新就診。
詳細說明
將胃鏡檢查結果與我的症狀聯繫起來分析
內視鏡能觀察到的與不能觀察到的部分有所不同
胃鏡檢查透過直接觀察食道、胃、十二指腸的黏膜來確認炎症、潰瘍、出血和狹窄。但它無法顯示胃部接收食物並將其排出的蠕動功能或感覺敏感度。因此，必須將正常結果與目前的症狀結合起來分析。
請提供檢查日期、組織切片結果以及隨後的新變化
比起僅僅記得「正常」這個詞，建議確認幽門螺桿菌和組織切片檢查的結果。如果在檢查後出現吞嚥困難、出血、體重減輕或反覆嘔吐，請不要僅僅依賴之前的結果而等待。醫療團隊將根據症狀變化來判斷是否需要重複相同的檢查。
比起「正常」這一個詞，更重要的是看檢查範圍與隨後的變化
請保存檢查日期、食道、胃、十二指腸的診斷意見，以及組織切片和幽門螺桿菌的結果。內視鏡檢查後新出現的 吞嚥困難反覆嘔吐、體重減輕和出血，不能僅因之前的正常結果而忽視。若無結構性異常但症狀依然存在，接下來將透過詢問關於胃腸蠕動、感覺以及排便、睡眠的情況來進一步診斷。
常見問題
查詢胃鏡檢查時常有的疑問
內視鏡檢查結果正常，還需要再做一次嗎？
這取決於上次檢查的時間點以及隨後的症狀變化。如果新出現出血、吞嚥困難、體重減輕或反覆嘔吐，醫療團隊將判斷是否需要重新檢查。並非只要同樣的不適感持續存在就無條件重複檢查。
在內視鏡檢查結果正常後，韓醫治療還會觀察哪些方面？
我們會分析飯後飽脹感、心口痛、反酸、排便變化等殘留症狀，並針對胃腸蠕動與感覺、睡眠與緊張之間的時間關係進行辨證。這並非無視正常檢查結果，而是基於結構性風險較低的資訊來決定後續的治療方案。
消化系統術語字典
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- 疾病指南胃炎許多患有胃炎或胃病的人並沒有任何症狀。若有症狀，可能會出現心口痛、不適、灼熱感，噁心或嘔吐，僅吃幾口就飽的早飽感與餐後飽脹感，以及食慾或體重下降。胃炎是黏膜的炎症，而消化性潰瘍是胃或十二指腸更深層的傷口，兩者並非同一概念。由於內視鏡觀察到的炎症程度與患者感受到的不適並不一定成正比，因此不能將所有上腹部症狀僅用胃炎來解釋。若出現嘔吐血液或咖啡色物質、黑便、頭暈或呼吸困難，應優先評估是否出血；若突然出現上腹部不適，並伴隨胸痛、冷汗、呼吸困難，或疼痛擴散至下顎、頸部、手臂，則應優先評估心臟問題。→
- 疾病指南反流性食道炎胃食道逆流症的代表性症狀為從胸口中央向喉嚨方向上升的灼熱感，以及酸苦的胃內容物湧上喉嚨或口腔的感覺。症狀在飯後、彎腰或躺下後會加劇，且夜間可能因酸水或咳嗽而醒來。雖然也可能在沒有胃灼熱感的情況下僅出現胸痛、噁心、慢性咳嗽或聲音嘶啞，但這些症狀與心臟、呼吸系統及喉部疾病有所重疊。若出現新的壓迫性胸痛、呼吸困難或冷汗，請立即接受心臟急診評估；若出現食物卡住、吞嚥疼痛、吐血、黑便、持續嘔吐或體重減輕，則應迅速接受消化系統評估。→
- 診療指南如果內視鏡和檢查後仍有消化道症狀檢查結果顯示沒有重大結構性異常是一個重要的安心依據，但這並不代表沒有脹氣、早飽、腹痛或排便變化。請分享您在什麼時間接受了哪些檢查，在服藥期間哪些症狀有所減輕，以及哪些症狀最先復發。接下來的診療步驟可能是像功能性消化不良、過敏性大腸綜合症這樣，將腸腦交互作用與胃腸運動、感覺一併納入考量的診療。→
- 消化系統專欄內視鏡檢查正常，為什麼還是覺得脹氣不適？→
依據與更新資訊
參考了下方資料的定義與安全標準。
- NIDDK: Upper GI Endoscopy已確認上消化道內視鏡的檢查範圍及組織切片檢查的作用。
- NIDDK：消化不良的診斷參考了在內視鏡結果正常後，如何根據症狀決定後續評估範圍的標準。