排便记录
布里斯托大便分类法
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布里斯托大便分类法是一种将大便形状从坚硬的小颗粒到水样便分为1型至7型的记录方法。
韩医崔演承审阅 · 最终更新 2026-08-26
概览
布里斯托大便分类法，请先关注这三点
- 布里斯托大便分类法是一种将大便形状分为 1 型至 7 型，用以描述排便状态的工具。
- 数字并不代表诊断结果，同一人的排便情况也可能因饮食、药物或身体状态而有所不同。
- 除了形状，还需要记录次数、紧迫感、里急后重感疼痛以及颜色的变化。
定义与区分
什么是布里斯托大便分类法？
即使难以拍摄照片，通过记录数字 便秘也能更容易地以统一标准比较腹泻以及治疗前后的变化。布里斯托大便分类法是一种将大便形状从坚硬的小颗粒到水样便分为 1 型至 7 型的记录方法。
详细了解
将布里斯托大便分类法与我的症状结合观察
可以用 1 型至 7 型的形状来代替大便照片进行记录
小而坚硬的颗粒状接近 1 型，光滑柔软的大便接近 4 型，像水一样没有固体成分的大便接近 7 型。这不是一项要求选出准确数字的考试，而是一个为了避免每次使用不同描述、以便比较变化的工具。
在编号的基础上，请补充用力情况和紧迫程度
即使同样是 4 型，也可能存在排便时间长且费力，或有明显残便感的情况；同样是 6 型，寻找洗手间的紧迫程度也各不相同。如果将日期、时间、形状编号与腹痛、用力时间、紧迫感一起记录，可以更准确地比较便秘或腹泻治疗前后的效果。
一周的记录可以同时显示编号的分布和症状
与其每次追求完美的编号，不如记录最接近的形状；如果一天中多次排便且形状不同，请分别记录。请同时记录用力时间、残便感、紧迫程度、腹痛以及是否服用便秘药。对于黑色柏油样便或带血便，请不要仅记录 1~7 型，而应在拍照后立即告知医护人员。与平时不同的颜色也请单独标注。
常见问题
查询布里斯托大便分类法时常见的疑问
几号形态是正常的？
通常将 3~4 型视为排便顺畅，但不会仅凭一次的形状就将其分为正常或疾病。如果 1~2 型重复出现，则观察是否具有便秘倾向；如果 6~7 型重复出现，则观察是否具有腹泻倾向。
黑便或带血的便便也用这个标准记录吗？
布里斯托大便分类法（Bristol Stool Scale）是观察形状的工具，因此颜色和出血需要单独确认。如果出现黑色黏稠便或鲜红血便，请仅记录数字并立即就诊，不要等待。
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- 疾病指南肠易激综合征肠易激综合征（IBS）症状的核心是：反复出现与排便相关的腹痛，并伴有排便次数或形状的变化。主要分为：以稀便和突然的便意紧迫感为主的“腹泻型”；以硬便、用力排便、有明显残便感为主的“便秘型”；以及两种情况交替出现的“混合型”。虽然可能伴有腹胀和白色黏液，且症状可能随餐后、早晨、睡眠或紧张状态而波动，但不能仅凭腹泻或排气就诊断为IBS。炎症性肠病（IBD）是另一种可确认肠道炎症和损伤的疾病，因此如果出现血便、黑便、贫血、不明原因的体重减轻、发热或夜间惊醒的腹泻，不能简单地将其视为IBS。严重脱水或持续呕吐应优先进行快速的消化科或急诊评估。→
- 疾病指南慢性便秘慢性便秘并非仅凭一周的排便次数来判断。我们会综合观察是否反复出现以下情况：粪便干硬或呈块状、排便时需长时间用力或疼痛、有未排净的残便感、肛门有阻塞感，以及在没有手指辅助或会阴部辅助的情况下难以排出。即使粪便较软，但如果反复出现出口阻塞感并需要手指辅助，则需确认是否存在如盆底排空障碍等排出过程的问题。即使每天都上厕所，但如果因这些症状而长时间久坐，且影响到通勤、外出或睡眠，则需要进行评估。如果突然出现剧烈腹痛、腹胀和呕吐，且完全无法排便或排气，或出现血便、直肠出血、发热、非意愿性体重减轻，请不要继续服用缓泻剂，应立即就医。→
- 诊疗指南当腹泻和便秘交替出现时，一周内应该记录什么？与其只记录饮食，建议将排便时间、布里斯托大便分类、排便前后的腹痛情况及紧迫感记录在同一行。记录状态良好的日子，以便对比差异。如果出现血便、黑便、脱水或高热，请不要等到记录结束，应立即就医。→
- 消化系统专栏当腹泻和便秘交替出现时，如何恢复肠道的节奏？→
依据与更新信息
参考了以下资料的定义和安全标准。
- NIDDK: Irritable Bowel Syndrome关于布里斯托大便分类法的定义及就诊确认内容的参考资料
- NIDDK：便秘的症状与原因参考了不仅要看便便形状，还要同时观察用力情况和残便感的原因。