药物与检查
胃镜
相关术语 · 上消化道内窥镜 · 胃相机检查
胃镜检查是通过将细小的内窥镜从口中插入,直接观察食道、胃和十二指肠内部的检查。如有必要,将采集组织以确认是否存在炎症或感染等。
概览
关于胃镜检查,请先关注这三点
- 胃镜检查是通过直接观察食道、胃、十二指肠黏膜的结构性变化来进行的检查。
- 胃镜结果正常 功能性消化不良并不意味着排除了非糜烂性反流的可能性。
- 请携带检查日期、组织活检结果、幽门螺杆菌结果以及之后出现的新症状就诊。
定义与区分
胃镜检查是指什么?
虽然胃镜对于确认黏膜炎症、溃疡、出血、狭窄等结构性变化非常重要, 胃肠蠕动但它并不是一项能同时显示功能异常和感觉敏感性的检查。胃镜是通过将细小的内窥镜从口中插入,直接观察食道、胃、十二指肠内部的检查。必要时会采集组织以确认炎症或感染等情况。
- 容易混淆的术语
- 检查结果正常是指在确认的范围内没有发现明显的结构性异常。这并不意味着您现在感受到的症状不存在,也不意味着是心理问题。
- 诊疗中确认这些原因的目的
- 只有了解检查日期、组织活检结果、是否感染幽门螺杆菌以及检查后出现的新症状,才能将检查结果与目前的不适感结合起来进行分析。
- 需要准备记录的内容
- 如果出现吞咽困难、出血、体重减轻、反复 呕吐呕吐等新变化,即使之前的胃镜结果正常,也可能需要重新就诊。
详细了解
将胃镜结果与我的症状相结合来看
胃镜能观察到的和不能观察到的内容有所不同
胃镜通过直接观察食道、胃、十二指肠的黏膜来确认炎症、溃疡、出血和狭窄。但它不能显示胃部接收食物并将其排出的运动功能或感觉敏感性。因此,必须将正常的结果与目前的症状结合起来分析。
请提供检查日期、组织活检结果以及之后的新变化
与其只记得“正常”这两个字,不如确认一下幽门螺杆菌和组织活检的结果。如果在检查后出现了吞咽困难、出血、体重减轻或反复呕吐,不能仅凭之前的结果而继续等待。是否需要重复相同的检查,将由医疗人员根据病情变化来判断。
比起“正常”这一个词,更应关注检查范围和之后的变化
请保存检查日期、食道/胃/十二指肠的诊断意见、组织活检和幽门螺杆菌的结果。胃镜检查后新出现的 吞咽困难反复呕吐、体重减轻和出血,不能仅因之前的正常结果而忽略。如果在没有结构性异常的情况下症状依然存在,我们将通过接下来的问题进一步探讨胃肠运动、感觉以及排便和睡眠情况。
常见问题
查询胃镜检查时常有的疑问
胃镜结果正常,还需要再次检查吗?
这取决于之前的检查时间以及之后的症状变化。如果新出现了出血、吞咽困难、体重减轻或反复呕吐,医疗人员将判断是否需要重新检查。并不是只要同样的不适感持续存在就无条件重复检查。
胃镜检查结果正常后,韩医治疗还会重点观察什么?
我们将分析饭后饱胀感、心口痛、反酸、排便变化等残留症状,并针对胃肠蠕动与感觉、睡眠与紧张的时间关系进行辨证。这并非忽视正常检查结果,而是基于结构性风险较低的信息来决定接下来的治疗方案。
消化系统术语词典
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- 疾病指南胃炎许多患有胃炎或胃病的人并没有任何症状。如果有症状,可能会出现心口痛、不适、灼热感,恶心或呕吐,仅吃几口就饱的早饱感和餐后饱胀感,以及食欲下降或体重减轻。胃炎是黏膜的炎症,而消化性溃疡是胃或十二指肠产生的更深的创伤,两者并非同一概念。内镜检查显示的炎症程度与患者感受到的不适并不一定成正比,因此不能将所有上腹部症状都简单地解释为胃炎。如果出现呕吐血或咖啡色物质、黑便、头晕或呼吸困难,应首先评估是否存在出血;如果突然出现上腹部不适,并伴有胸痛、冷汗、呼吸困难,或疼痛扩散至下颌、颈部、手臂,应首先评估心脏问题。→
- 疾病指南反流性食管炎反流性食管炎的典型症状是胸口中央向喉部延伸的灼热感,以及胃内容物(酸水或苦水)反流至喉咙或口腔的感觉。这些症状在餐后、弯腰或躺下后会加重,且夜间可能因反酸或咳嗽而惊醒。虽然也可能在没有胸口灼热感的情况下仅出现胸痛、恶心、慢性咳嗽、声音嘶哑,但这些症状与心脏、呼吸系统及喉部疾病重叠。若出现新的压迫性胸痛、呼吸困难、冷汗,请立即接受心脏急诊评估;若出现食物卡住、吞咽疼痛、呕血、黑便、持续呕吐或体重减轻,应迅速接受消化系统评估。→
- 诊疗指南在内窥镜检查和各项检查之后,如果仍有消化道症状检查结果显示没有重大结构性异常是一个重要的安心依据,但这并不意味着没有胀气、早饱、腹痛或排便变化。请详细告知您在何时接受了哪些检查,在服药期间哪些症状减轻了,以及哪些症状最先复发。接下来,您可以尝试接受像功能性消化不良、肠易激综合征这样将肠脑相互作用与胃肠运动、感觉结合起来共同观察的诊疗。→
- 消化系统专栏内镜检查正常,为什么还是觉得胀气/不舒服?→
依据与更新信息
参考了以下资料的定义和安全标准。
- NIDDK: Upper GI Endoscopy已确认上消化道胃镜的检查范围及组织活检的作用。
- NIDDK:消化不良的诊断参考了在胃镜结果正常后,根据症状决定下一步评估范围的标准。