Baekrokdam 診療ガイド
ガスや腹部膨満感のために、食べる量を減らし続けているなら
お腹が張る感じと実際の腹囲の変化、痛み・排便・摂取量を分けて考えてみてください。一度不快感があった食品を単に排除し続けるのではなく、同じ量で症状が繰り返されるかを記録してください。体重が減少したり栄養摂取が困難になったりした場合は、制限食をさらに増やす前に診療を受けてください。
聞き慣れない言葉は、クリックするとすぐに意味を確認できます。
「感覚」と「実際の膨らみ」を分けて考えてください
もどかしさやガスが溜まっている感覚なのか、服が窮屈に感じるほど実際に腹部が膨らんでいるのか、一日のうちいつに悪化するかを記録します。
食品は名前よりも「量」と「繰り返し」を確認します
同じ食品をどの程度食べた時に症状が繰り返されるか、また問題なかった日の記録も併せて残してください。一度重なっただけで、長期間制限する必要はありません。
排便と薬への反応を同じ行に記入してください
便秘・下痢、排便後の膨満感の変化、乳酸菌・消化剤・緩下剤を服用した時刻と反応を併せて確認します。
体重減少や摂取困難がある場合は、まず診察を受けてください
食べるのが怖くて食事量が大幅に減ったり、体重が減り続けていたり、 嘔吐・出血・激しい痛みがある場合は、食品の試行よりも先に診察が必要です。
診療前にもう一度確認しましょう
症状を分けて記録することで、診療の方向性が明確になります
一つの症状だけを見るのではなく、いつ始まり、何と共に変化し、日常生活がどれほど不便になったかを一連の流れで把握することが、診療方針を決定する助けになります。
食物不耐症、診察で確認する内容
食物不耐症はアレルギーとは異なり、量、調理法、一緒に食べた食品、腸の運動や感覚によって変化することがあります。 脾胃気虚（ピウィギホ）・寒湿、湿熱、肝脾不和に分けて、耐えられる食事の範囲を回復させます。
同じ食品の量・調理法・症状が出始めた時間小腸内細菌増殖症（SIBO）、診察で確認する内容
SIBO 治療後も食後の膨満感・ガス・腹痛が繰り返される方がいます。韓方薬治療では、胃・小腸の動き、食積（しょくせき）と気滞（きたい）、脾胃の吸収力、湿熱・冷感と排便の停滞を弁証（診断）します。
呼気試験・抗生物質への反応期間過敏性腸症候群、診察で確認する内容
IBSは、気のせいではなく、腹痛と排便、腸の感覚と運動が繰り返し乱れる疾患です。下痢型・便秘型・混合型の中でも、緊張、冷え、湿熱、乾燥と気力の低下に分けて韓方薬を処方します。
7日間の便の形態と 腹痛・排便前後の変化診察前に記入しておくと良い内容
- 同じ食品の量・調理法・症状の開始時間
- 膨満感・腹痛・便の形状と反復性
- 制限期間・再導入・体重・冷え感・疲労
- 呼気試験、抗生物質への反応期間
- 食後の膨満感が始まる時間、ガス、腹痛
- 便の形状、手術歴、制限食、体重、冷え感
消化器用語辞典
この記事で合わせて知っておきたいこと
簡単な意味を確認した後、詳細な説明へと進むことができます。韓方治療で確認する内容
検査結果と現在感じている不快感を合わせて確認します
食物不耐症はアレルギーとは異なり、量・調理法・一緒に食べた食品、腸の運動や感覚によって変動します。脾胃気虚・寒湿・湿熱・肝脾不和などの状態に合わせて、許容できる食事範囲の回復を目指します。
食品名よりも量と反復性を確認します
同じ食品をどのくらいの量で摂取し、何時間後に症状が出るかを確認します。
検査と治療反応の時間軸を再確認します
呼気試験、抗生物質による改善期間・再発時点を一枚の表にまとめます。
便の回数よりも、腹痛と排便の関係を確認します
排便前に痛みがあり、排便後に楽になるか、 残便感または切迫感が残るかを確認します。
いいえ。食品特異的IgGは、食品への曝露による正常な反応や耐性と関連している可能性があり、不耐症を確定診断するものではありません。実際の食品、量、時間、再現性を確認してください。
自分の症状を診察で伝えるよくある質問
受診前によくあるご質問
腹部膨満感がある場合、必ず乳酸菌を飲まなければなりませんか？
原因と症状は人によって異なります。すでに服用した 乳酸菌乳酸菌の種類と期間、変化した点を記録し、次の選択についてご相談ください。
疑わしい食品は完全に断つべきでしょうか？
独断で多くの食品を長期間制限しないでください。症状の再現性と摂取量を確認し、必要な制限範囲と期間を決定する方が安全です。
朝は大丈夫ですが、夜になるとお腹が張ってくる場合、食事量をさらに減らすべきでしょうか？
単純に食事量を減らせば解決するわけではありません。みぞおちから先に詰まるのか、下腹部の張りや排便の遅れが同時にあるのか、実際の腹囲の変化よりも圧迫感が強いのかを切り分けて考える必要があります。同じ夜間の腹部膨満感であっても、原因となる部位や治療の優先順位は異なります。
食物不耐症は、食べてからいつ頃に症状が現れますか？
通常は数時間以内に腸の症状が現れることがありますが、食品の種類や量、および症状の開始・持続時間の再現性を合わせて判断します。
量が多い時にだけ痛む場合も不耐症なのですか？
乳糖のように、摂取量によって症状の強さが変わる場合があります。許容量は、記録と専門医の評価で確認してください。
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ご自身の症状に近い案内
根拠および更新情報
以下の資料に基づき、定義、類似症状の区別基準および安全基準を参照しています。これらを問診と弁証（韓方医学的な診断）に適用し、韓方薬や針治療の方向性、および既存の治療との連携順序を決定します。