診斷與症狀分類
胃麻痺
相關術語 · 胃排空延遲 · 胃排空不暢
胃麻痺是指在食物下行通道沒有阻塞的情況下,食物從胃進入小腸的速度客觀延遲的疾病。可能會出現早飽感、餐後飽脹感、噁心、嘔吐,但不能僅憑症狀診斷。
韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-08-26
快速概覽
胃麻痺,請先關注這三點
定義與區分
什麼是胃麻痺?
胃麻痺可能與糖尿病、部分藥物或胃部手術後的變化有關,也有部分病例無法找到明確原因。診斷是基於胃排空檢查以及確認是否有阻塞的檢查。胃麻痺是指在食物通道沒有阻塞的情況下,食物從胃部進入小腸的速度在客觀上變慢的疾病。可能會出現早飽感、餐後飽脹感、噁心·嘔吐等症狀,但不會僅憑症狀就做出診斷。
- 容易混淆的術語
- 感覺消化緩慢或 功能性消化不良等說法並不相同。雖然症狀相似,但胃麻痺必須經由檢查確認胃排空延遲。
- 診療中確認的原因
- 透過確認嘔吐物的進食時間、體重與水分攝取量、糖尿病與服用藥物以及胃排空檢查結果,將其與功能性消化不良區分開來,以決定治療方向。
- 我需要準備記錄的內容
- 若難以維持水分攝取、尿量減少、感到眩暈、體重持續下降,或有嚴重腹痛、嘔吐等情況,請先接受醫學評估。
詳細說明
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與僅僅是症狀相似的功能性消化不良進行區分
即使進食少量也會感到飽脹和不適的症狀,在功能性消化不良中也會出現。胃麻痺需要檢查結果證明食物通道無阻塞且胃排空確實延遲。請勿僅憑症狀自行判定為胃麻痺。
優先維持可攝取的食量、水分與體重
若嘔吐反覆發生且食量減少,營養與水分不足可能會比治療本身更為緊迫。在維持糖尿病控制、管理原因藥物及既有消化道治療的同時,將緩解剩餘的飽脹感、噁心,以及恢復食量與體力作為韓醫中藥治療的目標。
常見問題
查詢胃麻痺時常有的疑問
只要胃排空檢查結果緩慢,就全部都是胃麻痺嗎?
不會僅根據檢查結果單獨判斷。診斷時會綜合確認早飽感、嘔吐等症狀,以及是否有阻塞情況和所採用的檢查方法。
患有胃麻痺可以接受韓醫中藥治療嗎?
在持續管理糖尿病、營養、脫水及原因藥物的同時,將緩解剩餘的飽脹感、噁心,以及恢復食量與體力作為韓醫中藥治療的目標。
消化系統術語字典
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- 疾病指南功能性消化不良功能性消化不良的核心在於:即使進食量少但飽脹感持續較久的「餐後飽脹」、難以完成正常一餐的「早飽」,以及侷限於心口的疼痛或灼熱感。雖然可分為以餐後飽脹、早飽為中心的「餐後不適綜合症 (PDS)」和以心口痛、灼熱感為中心的「心口痛綜合症 (EPS)」,但兩者可能重疊。可能伴隨脹氣、噁心、打嗝;若以胸骨後胃灼熱、反流為主,則需單獨檢查 GERD。對於胃麻痺或消化性潰瘍等產生相似症狀的疾病,需先透過必要檢查區分。若出現吐血、黑便、吞嚥困難、頻繁或持續嘔吐、非意圖性體重減輕、黃疸或持續劇烈疼痛,請勿將其視為功能性問題。若胸痛擴散至下顎、頸部、手臂或伴隨呼吸困難,應優先進行心臟急診評估。→
- 疾病指南餐後不適綜合症 (PDS)餐後不適綜合症 (PDS) 是功能性消化不良中,以餐後飽脹感和早飽感為主的表現。即使在胃鏡等必要評估中沒有發現能解釋症狀的結構性疾病,但由於胃部接收和輸送食物的過程,以及胃部感覺的敏感度不同,仍可能產生症狀。比起疼痛,記錄「吃到多少時感到堵塞以及持續了多少小時」,才能看出症狀的時間表。→
- 診療指南如果內視鏡和檢查後仍有消化道症狀檢查結果顯示沒有重大結構性異常是一個重要的安心依據,但這並不代表沒有脹氣、早飽、腹痛或排便變化。請分享您在什麼時間接受了哪些檢查,在服藥期間哪些症狀有所減輕,以及哪些症狀最先復發。接下來的診療步驟可能是像功能性消化不良、過敏性大腸綜合症這樣,將腸腦交互作用與胃腸運動、感覺一併納入考量的診療。→
- 消化系統專欄吃一點就飽的 PDS 與心口疼痛的 EPS,有什麼區別?→
依據與更新資訊
參考了下方資料的定義與安全標準。
- NIDDK: Diagnosis of Gastroparesis已確認診斷胃麻痺所需的胃排空檢查以及排除其他原因的過程。