腹痛与排便变化
腹泻
相关词汇 · 稀便 · 水样便
腹泻是指排便次数比平时更多且粪便更稀的状态。突然出现几天的腹泻与持续数周的腹泻，需要确认的原因各不相同。
韩医崔演承审阅 · 最终更新 2026-08-26
概览
关于腹泻，请先关注这三点
- 诊断腹泻不仅要看便便的稀稠度和次数，还要综合观察发作时间点以及是否脱水或出血。
- 夜间醒来排便的腹泻、体重减轻或血便 肠易激综合征不能简单地将其视为普通症状而忽略。
- 在韩医治疗中，会在对感染和炎症等进行必要评估后，观察腹泻如何随饮食、寒冷感、紧张感和疲劳而变化。
定义与区分
什么是腹泻？
感染和药物 食物不耐症、肠脑相互作用、炎症性疾病等原因多种多样。除了便便的形状，还要综合观察持续时间、脱水情况、疼痛及出血。腹泻是指排便次数比平时更多且便便更稀的状态。突然出现几天且持续的腹泻与持续数周的腹泻，需要确认的原因各不相同。
详细了解
将腹泻与我的症状联系起来观察
综合观察稀稠程度、持续时间以及夜间是否醒来排便
几天内突然出现的腹泻与数周反复出现的腹泻，需要确认的原因不同。请记录每日次数、便便形状、是否在餐后立即开始，以及睡眠中是否需要去厕所。同时请记录近期是否服用抗生素、旅行经历或饮食变化。
若有脱水和出血，请勿推迟确认原因
如果尿量减少、头晕或难以饮水，可能会出现脱水症状。如果伴有血便、黑便、高热、剧烈腹痛或体重减轻，请不要将其视为肠易激综合征而等待，应立即就医。在状态稳定后，再观察反复出现的模式以及韩医中药治疗的范围。
急性腹泻与反复性腹泻的记录期间和询问重点不同
如果是突然开始的，请先确认旅行、外食、接触感染者、抗生素使用情况及水分摄入量。如果是反复数周的，请记录夜间腹泻情况、体重、月经、服用药物以及饮食量。在随意重复使用止泻药之前，必须确认是否有血便、高热、剧烈腹痛和脱水情况。
常见问题
查询腹泻时经常好奇的问题
紧张时就腹泻的情况也需要治疗吗？
如果在外出或演讲前反复出现此类症状并限制了日常生活，则需要就诊。我们将通过分析腹痛、紧迫感、睡眠障碍及心悸的出现顺序（包括肠脑轴相互作用），来制定治疗目标。
腹泻时可以先服用止泻药吗？
这取决于原因和状态。如果伴有高热、血便、剧烈腹痛或疑似感染，请在随意服药前先就诊；如果平时有处方药，请确认使用标准。
消化系统术语词典
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在相关指南中查看此术语
- 疾病指南慢性腹泻如果稀便持续 4 周以上，或者好转与恶化反复出现，那么比起单纯使用止泻药来减少次数，现在是时候分析原因了。记录开始日期、夜间是否被惊醒、饮食与服用药物、体重变化以及大便形状，将有助于确定应优先确认是食物不耐受、药物、感染、炎症性疾病还是功能性腹泻。→
- 疾病指南肠易激综合征肠易激综合征（IBS）症状的核心是：反复出现与排便相关的腹痛，并伴有排便次数或形状的变化。主要分为：以稀便和突然的便意紧迫感为主的“腹泻型”；以硬便、用力排便、有明显残便感为主的“便秘型”；以及两种情况交替出现的“混合型”。虽然可能伴有腹胀和白色黏液，且症状可能随餐后、早晨、睡眠或紧张状态而波动，但不能仅凭腹泻或排气就诊断为IBS。炎症性肠病（IBD）是另一种可确认肠道炎症和损伤的疾病，因此如果出现血便、黑便、贫血、不明原因的体重减轻、发热或夜间惊醒的腹泻，不能简单地将其视为IBS。严重脱水或持续呕吐应优先进行快速的消化科或急诊评估。→
- 诊疗指南当腹泻和便秘交替出现时，一周内应该记录什么？与其只记录饮食，建议将排便时间、布里斯托大便分类、排便前后的腹痛情况及紧迫感记录在同一行。记录状态良好的日子，以便对比差异。如果出现血便、黑便、脱水或高热，请不要等到记录结束，应立即就医。→
- 消化系统专栏腹泻型、便秘型、混合型肠易激综合征，有什么区别？→
依据与更新信息
参考了以下资料的定义和安全标准。
- NIDDK: Diarrhea已确认急性/持续性腹泻的原因以及脱水、出血症状。
- NIDDK：腹泻的症状与原因参考了用于区分急性/慢性腹泻以及脱水、出血症状的内容。