食物與症狀
低FODMAP飲食
相關術語 · 低FODMAP · FODMAP限制飲食
低FODMAP飲食是指在一定期間內減少攝取部分在腸道中不易被吸收且容易發酵的碳水化合物，以確認其與腹痛、脹氣、排氣之間的關係的一種方法。
快速概覽
低 FODMAP 飲食，請先查看這三點
- 低 FODMAP 飲食並非停止攝取所有碳水化合物的飲食法，而是一個確認部分發酵性碳水化合物與症狀之間關係的過程。
- 在限制飲食之後，需要經過一個根據個人情況重新擴大食物種類的階段。
- 如果您目前的飲食已經非常受限或體重下降，請勿自行開始此飲食法。
定義與區分
什麼是低 FODMAP 飲食？
這並非一種終身禁止許多食物的飲食法，而是一種透過「限制」、「確認」以及「重新擴大」的過程，來找出對個人造成不適的食物項目與攝取量的做法。低 FODMAP 飲食是指在一定期間內減少部分在腸道中不易被吸收且容易發酵的碳水化合物， 腹痛藉此確認其與腹脹、氣體之間的關係。
- 容易混淆的術語
- 這與食物過敏檢測或 食物不耐症 診斷並非同一回事。不會僅僅因為某種食物曾引起不適，就立即開始長期的限制飲食。
- 診療中確認的原因
- 我們會根據您目前能攝取的食物是否已過少、體重與營養狀態，以及哪些食物在攝取多少量時會反覆引起症狀，來決定是否適用此飲食法。
- 我需要準備記錄的內容
- 處於成長期、懷孕、哺乳中，或體重過輕、有飲食障礙者，請勿自行長期限制飲食。請根據飲食記錄來決定限制的範圍與期間。
詳細說明
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低 FODMAP 並非終身需要避開的食物清單
這是一個在一定期間內減少部分發酵性碳水化合物，隨後按項目重新嘗試食用，以找出對自己造成不適的種類與攝取量的過程。如果持續僅進行限制，會導致飲食範圍過窄，並可能影響腸道微生物群與營養，因此「重新擴大」的階段至關重要。
如果您目前的飲食已過少或體重下降，請勿自行開始
處於成長期、懷孕、哺乳中，或體重過輕、有飲食障礙者，長期限制飲食可能具有風險。請先記錄食物名稱、攝取量以及腹痛、腹脹、糞便形狀，並與專家共同決定範圍與期間。不會僅因某種食物曾引起不適就停止攝取整個食物類別。
比起限制，重新嘗試食用與維持營養才是核心
請勿從一開始就停止攝取多個食物類別，應與專家共同決定期間與替代食物。當症狀穩定後，按項目增加攝取量，並記錄腹痛、腹脹、糞便形狀，以找出個人的耐受量。若有體重減少、體重過輕、懷孕、處於成長期或有飲食障礙，請勿自行開始限制飲食。
常見問題
查詢低 FODMAP 飲食時常有的疑問
高 FODMAP 食物必須終身避開嗎？
不是的。通常是在一定期間內減少攝取，隨後按項目重新嘗試食用，以找出對個人造成不適的種類與攝取量。長期維持過於狹窄的飲食範圍並非此法的目標。
低 FODMAP 飲食可以替代韓醫中藥治療嗎？
兩者的作用不同。飲食是一種確認誘發因素的方法，而韓醫治療則是綜合考量腹痛、排便、冷感、緊張程度以及全身狀態來決定治療方向。如有必要，會在適當的範圍內將兩種方法結合使用。
消化系統術語字典
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- 疾病指南過敏性大腸綜合症過敏性大腸症候群（IBS）症狀的核心在於：重複出現與排便相關的腹痛，且伴隨排便次數或形狀的改變。主要分為：以稀便和突然的便意急迫感為主的「腹瀉型」、以硬便、用力排便或強烈殘便感為主的「便秘型」，以及兩種情況交替出現的「混合型」。雖然可能伴隨腹部脹氣和白色黏液，且會隨餐後、早晨、睡眠或緊張狀態而波動，但不能僅憑腹瀉或脹氣就診斷為 IBS。發炎性腸道疾病是另一種可確認腸道發炎與損傷的疾病，因此若出現血便、黑便、貧血、不明原因的體重減輕、發燒或夜間醒來腹瀉，不可將其視為 IBS。若有嚴重脫水或持續嘔吐，應優先進行快速的消化道評估或急診評估。→
- 疾病指南食物不耐症食物不耐症的症狀通常在食用特定食物或成分後的幾小時內出現腹脹、排氣、腹痛或腹瀉，並持續數小時至數日。雖然可能會伴隨噁心、便秘、疲勞或頭痛，但由於這些症狀缺乏特異性，因此需記錄食物名稱、攝取量、發作時間及重複性。乳糖不耐症在攝取乳製品後會出現腹脹、排氣、腹痛、腹瀉或噁心，嚴重程度隨攝取量而異。若突然出現嘴唇、口腔、舌頭、喉嚨腫脹，或有喘鳴、呼吸困難、昏厥等情況，請將其視為食物過敏緊急狀況而非不耐症，立即採取應急處理。→
- 診療指南如果您因氣體與腹部膨脹而持續減少進食量請將「感覺腹脹」與「實際腰圍變化」、「疼痛」、「排便情況」及「攝取量」分開記錄。與其持續排除一次造成不適的食物，建議記錄在相同攝取量下是否重複發生；若體重下降或營養攝取困難，在進一步增加限制飲食前，必須先就診。→
- 消化系統專欄腹脹、SIBO、食物不耐受：關於「脹氣」說法中的差異→
依據與更新資訊
參考了下方資料的定義與安全標準。
- NIDDK: Eating, Diet, & Nutrition for IBS已確認在 IBS（過敏性大腸症候群）中應用低 FODMAP 飲食的範圍。
- 美國胃腸病學會：過敏性大腸症候群參考了關於限制性飲食應考量診斷結果與營養狀態後再行應用的範圍。