食物与症状
低FODMAP饮食
相关术语 · 低FODMAP · FODMAP限制饮食
低FODMAP饮食是指在一定时期内减少某些在肠道中难以吸收且易发酵的碳水化合物,以确认其与腹痛、胀气、排气之间的关系的一种方法。
概览
低FODMAP饮食,请先关注这三点
- 低FODMAP饮食并非要停止摄入所有碳水化合物,而是一个确认部分可发酵碳水化合物与症状之间关系的过程。
- 在限制饮食之后,需要一个根据个人情况重新扩大食物范围的阶段。
- 如果目前的饮食已经非常受限或体重有所下降,请不要擅自开始。
定义与区分
什么是低FODMAP饮食?
这并不是一种终身禁止许多食物的饮食法,而是一种通过“限制-确认-重新扩大”的过程,来寻找个人不耐受的食物种类和摄入量的方案。低FODMAP饮食是指在一定时期内减少一些在肠道中难以吸收且容易发酵的碳水化合物, 腹痛以此来确认其与腹胀、胀气之间的关系。
- 容易混淆的术语
- 这与食物过敏测试或 食物不耐症 诊断不是同一个概念。不能仅因为某次食用某种食物感到不适,就立即开始长期的限制饮食。
- 诊疗中确认这些原因的目的
- 需要综合考虑目前可食用的食物是否已经很少、体重和营养状态,以及哪些食物在什么摄入量下会重复出现症状,从而决定是否适用。
- 需要准备记录的内容
- 处于生长发育期、怀孕或哺乳期、体重过轻或有饮食障碍的人群,请勿擅自进行长期限制。应基于饮食记录来确定限制的范围和期间。
详细了解
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低FODMAP并非终身需要避开的食物清单
这是一个在一定时期内减少部分可发酵碳水化合物,然后逐项重新尝试食用,从而找到对自己不适的种类和摄入量的过程。如果一直维持限制状态,会导致饮食范围过窄,并可能影响肠道微生物群和营养,因此重新扩大的阶段至关重要。
如果目前摄入的食物已经很少或体重下降,请不要擅自开始
处于生长发育期、怀孕、哺乳期,或体重过轻、有饮食障碍的人群,长期限制饮食可能会有风险。请先记录食物名称、摄入量以及腹痛、腹胀、大便形状,并与专家共同确定范围和期间。不能仅因一次不适就停止摄入整个食物类别。
核心在于“重新尝试食用”阶段和维持营养,而非单纯的“限制”
不要从一开始就停止多种食物类别,而应与专家共同确定期间和替代食物。当症状稳定后,逐项增加摄入量,并记录腹痛、腹胀、大便形状,以寻找个人耐受量。体重减轻、体重过轻、怀孕、生长发育期或有饮食障碍的人群,请勿擅自开始限制饮食。
常见问题
查询低FODMAP饮食时常见的疑问
FODMAP食物需要终身避开吗?
不需要。通常是在一定时期内减少摄入,然后逐项重新尝试,以找到个人不耐受的种类和摄入量。长期维持过于狭窄的饮食范围并不是目标。
低FODMAP饮食可以替代韩医中药治疗吗?
两者的作用不同。饮食是通过确认诱发因素的一种方法,而韩医治疗则是综合考量腹痛、排便、冷感、紧张程度以及全身状态来决定治疗方向。如有必要,将在不造成负担的范围内将两种方法结合使用。
消化系统术语词典
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- 疾病指南肠易激综合征肠易激综合征(IBS)症状的核心是:反复出现与排便相关的腹痛,并伴有排便次数或形状的变化。主要分为:以稀便和突然的便意紧迫感为主的“腹泻型”;以硬便、用力排便、有明显残便感为主的“便秘型”;以及两种情况交替出现的“混合型”。虽然可能伴有腹胀和白色黏液,且症状可能随餐后、早晨、睡眠或紧张状态而波动,但不能仅凭腹泻或排气就诊断为IBS。炎症性肠病(IBD)是另一种可确认肠道炎症和损伤的疾病,因此如果出现血便、黑便、贫血、不明原因的体重减轻、发热或夜间惊醒的腹泻,不能简单地将其视为IBS。严重脱水或持续呕吐应优先进行快速的消化科或急诊评估。→
- 疾病指南食物不耐受食物不耐受的症状通常在食用特定食物或成分后的几小时内出现腹胀、胀气、腹痛或腹泻,并持续数小时至数日。虽然可能会伴有恶心、便秘、疲劳或头痛,但由于这些症状缺乏特异性,因此需要记录食物名称、摄入量、发作时间及重复性。乳糖不耐受在摄入乳制品后会出现腹胀、胀气、腹痛、腹泻或恶心,症状强度随摄入量而异。如果突然出现嘴唇、口腔、舌头、喉咙肿胀,或出现喘鸣、呼吸困难、昏厥,这并非不耐受,请将其作为食物过敏紧急情况进行应对。→
- 诊疗指南如果您因胀气和腹胀而不断减少进食量请将腹胀感、实际腰围变化、疼痛、排便情况和摄入量分开记录。与其持续排除一次导致不适的食物,不如记录在相同摄入量下是否重复出现症状。如果体重减轻或难以摄取营养,在进一步增加限制饮食之前,必须先就诊。→
- 消化系统专栏腹胀、SIBO、食物不耐受:关于“胀气”的不同含义→
依据与更新信息
参考了以下资料的定义和安全标准。
- NIDDK: Eating, Diet, & Nutrition for IBS已确认在肠易激综合征(IBS)中应用低FODMAP饮食的范围。
- 美国胃肠病学会:肠易激综合征参考了关于限制性饮食应在考虑诊断和营养状态的情况下应用的范围。