平时感受到的症状
烧心(胃灼热)
相关用语 · 胸口灼热 · 心口窝灼热感
烧心是指心口或胸骨后出现灼热或像被火烧一样的感觉。这在反流性疾病中很常见,但需要与心口痛或与心脏相关的胸痛区分开来。
概览
胃灼热,请先关注这三点
- 胃灼热是指心口或胸骨后方出现灼热或刺痛感的日常说法。
- 胃酸反流在胃酸反流中很常见,但胃炎、功能性胸灼热或心脏问题也可能有类似的感受。
- 请分别说明疼痛的位置、与饮食及姿势的关系、是否伴有反酸以及运动时是否出现。
定义与区分
什么是胃灼热?
将进食与躺下的时间、是否伴有反酸、活动时胸痛是否加重分开描述,有助于确定接下来的诊疗方向。胃灼热是指心口或胸骨后方出现灼热或烧灼感。虽然在反流性疾病中很常见,但需要将其与心口痛或与心脏相关的胸痛区分开来。
- 容易混淆的术语
- 早饱感·这与以腹胀为主的消化不良可能不同;若出现突然的胸痛并伴有冷汗、呼吸困难,必须立即就医确认。
- 诊疗中确认这些原因的目的
- 通过观察反流症状与心口痛症状是否重叠,来确定治疗的优先级。
- 需要准备记录的内容
- 请记录下症状在饭后几分钟开始、躺下时是否加重,以及是否同时伴有反酸和胸痛。
详细了解
将胃灼热与我的症状相结合地查看
用手指出灼热的位置有助于区分症状
根据是心口灼热、胸骨后方向喉咙方向的灼烧感,还是活动时胸口发紧,确认的顺序会有所不同。请记录下与饭后、空腹、躺姿的关系以及是否伴有反酸,并在就诊时出示。
突然的胸痛不能当作胃灼热而等待
如果出现与平时不同的压迫感,并扩散至下颌、手臂、背部,或伴有冷汗、气短、头晕,应首先确认是否为心脏原因。 抑酸剂请不要尝试自行服药忍耐,应立即接受评估。对于反复出现的典型胃灼热,诊疗时将区分药物反应和剩余症状。
与平时灼热感不同的胸痛不要记录在同一条目中
请将平时饭后出现的灼烧感与运动中突然出现的紧缩痛分开标注。同时记录疼痛是否扩散至下颌、手臂、背部,以及是否有冷汗、气短、头晕;但如果目前出现这些症状,请先拨打 119 而非记录。反复出现的灼热感将在就诊时结合反酸情况和药物反应共同确认。
常见问题
查询胃灼热时经常好奇的问题
心口灼热和胸灼热是同一种症状吗?
在日常生活中这两个词经常混用,但在诊疗中需要区分位置。通过用手指出是胸骨后方有灼烧感、心口正中灼热,还是向上蔓延至喉咙,有助于区分反流与上腹部疼痛。
什么样的烧心症状需要先进行心脏检查?
如果在运动时出现胸部压迫感、疼痛扩散至手臂或下颌,并伴有冷汗、呼吸困难或头晕,请不要将其简单视为消化系统症状,应立即就医评估。出现新发且严重的胸痛也是如此。
消化系统术语词典
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- 疾病指南反流性食管炎反流性食管炎的典型症状是胸口中央向喉部延伸的灼热感,以及胃内容物(酸水或苦水)反流至喉咙或口腔的感觉。这些症状在餐后、弯腰或躺下后会加重,且夜间可能因反酸或咳嗽而惊醒。虽然也可能在没有胸口灼热感的情况下仅出现胸痛、恶心、慢性咳嗽、声音嘶哑,但这些症状与心脏、呼吸系统及喉部疾病重叠。若出现新的压迫性胸痛、呼吸困难、冷汗,请立即接受心脏急诊评估;若出现食物卡住、吞咽疼痛、呕血、黑便、持续呕吐或体重减轻,应迅速接受消化系统评估。→
- 疾病指南非糜烂性反流病 (NERD)非糜烂性反流病 (NERD) 是指具有典型的反流症状,但在内镜检查中未见食管糜烂的情况。内镜检查结果正常并不意味着症状是虚假的,但并非所有的灼热感都是由反流引起的。如果药物反应不足,需确认服药方法和诊断,并根据需要进行酸度监测、阻抗检测,以区分食管高敏感和功能性胸口灼热感等其他原因。→
- 诊疗指南反流、胃炎、功能性消化不良有什么区别?胸口灼热感和酸水上涌的感觉是反流的迹象;如果在内窥镜检查中确认胃黏膜有炎症,则诊断为胃炎。功能性消化不良是指反复出现心口痛、餐后饱胀感或早饱感,但无法通过结构性疾病来充分解释的情况。由于症状可能会重叠,请不要仅凭一句话或一项内窥镜结果自行区分。→
- 消化系统专栏反流性食管炎、非糜烂性反流、反流性喉炎,如何区分?→
依据与更新信息
参考了以下资料的定义和安全标准。
- NIDDK: Symptoms and causes of GERD
- MedlinePlus:心肌梗死已确认不能与烧心混淆的胸痛、冷汗及呼吸困难等症状。