Thuốc và xét nghiệm
Xét nghiệm pH và trở kháng thực quản
Các thuật ngữ liên quan · Xét nghiệm pH thực quản 24 giờ · Xét nghiệm pH và trở kháng · Xét nghiệm trở kháng pH
Kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản là phương pháp ghi lại các triệu chứng và tình trạng trào ngược axit hoặc không axit lên thực quản trong một khoảng thời gian nhất định. Phương pháp này được sử dụng để xác định mối quan hệ thời gian giữa tình trạng trào ngược và các triệu chứng khi nội soi không thấy tổn thương hoặc khi các triệu chứng vẫn còn dù đã dùng thuốc.
Xem tổng quan
Kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản, hãy xem trước 3 điều sau
- Kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản so sánh số lần trào ngược với thời điểm xuất hiện triệu chứng.
- Đây là xét nghiệm có vai trò khác với việc quan sát niêm mạc bằng nội soi.
- Trước khi kiểm tra Thuốc ức chế axit dạ dàyViệc tiếp tục duy trì hay ngừng lại tùy theo chỉ dẫn của nhân viên y tế.
Ý nghĩa và phân biệt
Kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản là gì?
Có hai phương pháp: đặt một ống nhỏ qua mũi để đo trong 24 giờ hoặc sử dụng viên nang đo độ pH không dây. Tùy vào mục đích kiểm tra mà chỉ dẫn duy trì hoặc ngừng dùng thuốc có thể khác nhau. Kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản là xét nghiệm ghi lại các đợt trào ngược có tính axit hoặc không có tính axit lên thực quản và các triệu chứng tương ứng trong một khoảng thời gian nhất định. Xét nghiệm này được sử dụng để xác định mối quan hệ thời gian giữa trào ngược và triệu chứng khi nội soi không thấy tổn thương hoặc khi triệu chứng vẫn còn dù đã dùng thuốc.
- Các thuật ngữ dễ nhầm lẫn
- Nội soi dùng để quan sát tổn thương niêm mạc thực quản, còn kiểm tra độ pH và trở kháng dùng để so sánh số lần trào ngược thực tế với thời điểm xuất hiện triệu chứng. Hai xét nghiệm này không thể thay thế cho nhau.
- Lý do cần xác nhận trong quá trình thăm khám
- Thời gian ăn, thời gian nằm và tình trạng ợ chua·ợ nóng·thời điểm bắt đầu ho cần được ghi lại chính xác để có thể phân tích mối liên quan giữa kết quả kiểm tra và triệu chứng.
- Nội dung tôi cần ghi chép lại
- Đừng tự ý ngừng thuốc ức chế axit dạ dày trước khi kiểm tra mà hãy tuân theo chỉ dẫn của nhân viên y tế. Hãy xác nhận trước về các loại thuốc đang dùng, mục đích kiểm tra và phương pháp ghi chép.
Xem chi tiết hơn
Liên hệ kết quả kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản với triệu chứng của tôi
Có thể thấy được mối quan hệ giữa trào ngược và triệu chứng ngay cả khi kết quả nội soi bình thường
Nội soi giúp xác nhận tổn thương niêm mạc thực quản nhưng không ghi lại liên tục các đợt trào ngược ngoài thời gian thực hiện thủ thuật. Kiểm tra độ pH và trở kháng so sánh thời điểm xảy ra trào ngược có tính axit hoặc không có tính axit với thời điểm xuất hiện chứng ợ nóng, ợ chua, ho trong một ngày.
Sinh hoạt như bình thường và ghi chép thời gian chính xác
Hãy ghi lại thời điểm bắt đầu và kết thúc bữa ăn, thời điểm nằm xuống và thức dậy, cũng như khoảnh khắc xuất hiện triệu chứng. Tùy vào mục đích kiểm tra, xét nghiệm có thể được thực hiện trong khi đang dùng hoặc sau khi đã ngừng thuốc ức chế axit dạ dày, vì vậy không được tự ý thay đổi thuốc.
Các câu hỏi thường gặp
Những thắc mắc thường gặp khi tìm hiểu về kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản
Nếu không có triệu chứng trong khi kiểm tra thì không biết được kết quả sao?
Vẫn có thể đo được lượng trào ngược, nhưng việc phân tích mối liên quan với các triệu chứng thường ngày có thể bị hạn chế. Bác sĩ sẽ xem xét kết quả kiểm tra cùng với nhật ký triệu chứng thường ngày của bạn.
Kiểm tra độ pH và kiểm tra trở kháng có giống nhau không?
Kiểm tra độ pH đo mức độ tiếp xúc với axit, còn kiểm tra kết hợp trở kháng có thể xem xét cả trào ngược chất lỏng có tính axit, axit yếu hoặc không có tính axit. Loại kiểm tra cần thực hiện tùy thuộc vào mục đích khám và điều trị.
Từ điển thuật ngữ tiêu hóa
So sánh nhanh các thuật ngữ tương tự tại đây
Bạn có thể kiểm tra ý nghĩa ngắn gọn trước khi xem giải thích chi tiết.Đọc tiếp
Xem trong hướng dẫn có sử dụng thuật ngữ này
- Hướng dẫn về bệnh lýBệnh trào ngược không tổn thương niêm mạc (NERD)Bệnh trào ngược không gây viêm (NERD) là tình trạng có các triệu chứng trào ngược điển hình nhưng không thấy tổn thương niêm mạc thực quản khi nội soi. Việc nội soi bình thường không có nghĩa là các triệu chứng là giả, nhưng không phải mọi trường hợp nóng rát đều do trào ngược. Nếu phản ứng với thuốc không đủ, cần kiểm tra lại cách dùng thuốc và chẩn đoán, đồng thời thực hiện đo pH, đo trở kháng thực quản nếu cần thiết để phân biệt với các nguyên nhân khác như tăng nhạy cảm thực quản hoặc nóng rát ngực chức năng.→
- Hướng dẫn về bệnh lýViêm thực quản trào ngượcTriệu chứng điển hình của viêm thực quản trào ngược là cảm giác nóng rát từ giữa ngực lan lên cổ, hoặc cảm giác dịch dạ dày chua, đắng trào lên cổ và miệng. Triệu chứng thường nặng hơn sau khi ăn, khi cúi người hoặc nằm, và có thể bị thức giấc vào ban đêm do ợ chua hoặc ho. Một số trường hợp có thể chỉ xuất hiện đau ngực, buồn nôn, ho mãn tính hoặc khàn tiếng mà không kèm theo ợ nóng, nhưng những triệu chứng này cũng trùng lặp với các bệnh lý về tim mạch, hô hấp và thanh quản. Nếu xuất hiện đau ngực do chèn ép mới kèm theo khó thở và vã mồ hôi, cần được đánh giá cấp cứu tim mạch ngay lập tức; nếu bị nghẹn thức ăn, đau khi nuốt, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, nôn kéo dài hoặc sụt cân, cần nhanh chóng đi khám chuyên khoa tiêu hóa.→
- Hướng dẫn thăm khámTrào ngược, viêm dạ dày và khó tiêu chức năng khác nhau như thế nào?Cảm giác ợ nóng và dịch vị trào ngược lên cổ là dấu hiệu của trào ngược, và nếu nội soi xác nhận có viêm niêm mạc dạ dày, bệnh sẽ được chẩn đoán là viêm dạ dày. Chứng khó tiêu chức năng là tình trạng đau vùng thượng vị, cảm giác no sau khi ăn hoặc no sớm lặp đi lặp lại, nhưng không tìm thấy bệnh lý cấu trúc nào đủ để giải thích cho các triệu chứng này. Vì các triệu chứng có thể chồng chéo lên nhau, nên không thể tự phân biệt chỉ dựa trên một lời nói hay một kết quả nội soi duy nhất.→
- Chuyên mục Tiêu hóaKhi nội soi bình thường nhưng vẫn bị ợ nóng: Trào ngược không ăn mòn, tăng nhạy cảm thực quản, ợ nóng chức năng→
Căn cứ và thông tin cập nhật
Chúng tôi đã tham khảo định nghĩa và tiêu chuẩn an toàn của tài liệu dưới đây.
- American College of Gastroenterology: Esophageal Physiologic TestingTôi đã xác nhận phạm vi đo và phương pháp ghi chép triệu chứng của kiểm tra độ pH và trở kháng thực quản.