Trào ngược và thực quản
Ợ nóng chức năng
Thuật ngữ liên quan · Ợ nóng chức năng
Ợ nóng chức năng là tên chẩn đoán được sử dụng trong trường hợp tình trạng ợ nóng lặp đi lặp lại, nhưng qua kiểm tra không xác định được mối liên hệ rõ ràng với tình trạng trào ngược hoặc bất thường trong vận động thực quản.
Xem tổng quan
Ợ nóng chức năng, hãy lưu ý 3 điều sau đây trước
- Chức năng ợ nónglà trạng thái mà các triệu chứng khó có thể giải thích được thông qua nội soi và kiểm tra trào ngược axit, đồng thời tình trạng ợ nóng lặp đi lặp lại.
- Trào ngược không gây trợt niêm mạc hoặc Quá mẫn thực quảncó sự khác biệt về mối quan hệ giữa triệu chứng và mức độ tiếp xúc với axit được nhìn thấy trong kiểm tra.
- Sau khi xác định các nguyên nhân khác gây đau ngực, chúng tôi sẽ xem xét độ nhạy cảm của thực quản, giấc ngủ, căng thẳng và các triệu chứng tiêu hóa đi kèm.
Ý nghĩa và phân biệt
Ợ nóng chức năng là gì?
Điều này không có nghĩa là triệu chứng không có thật, trào ngược axitmà có nghĩa là triệu chứng không thể giải thích được chỉ bằng kết quả kiểm tra nên có thể cần một phương pháp tiếp cận khác. Ợ nóng chức năng là tên chẩn đoán được sử dụng trong trường hợp ợ nóng lặp lại nhưng không xác định được mối quan hệ rõ ràng với tình trạng trào ngược hoặc bất thường trong vận động thực quản qua kiểm tra.
- Các thuật ngữ dễ nhầm lẫn
- Bệnh trào ngược không tổn thươngngay cả khi không có tổn thương nội soi, vẫn có thể xác định được mức độ tiếp xúc với axit nhiều hoặc mối quan hệ giữa trào ngược và triệu chứng. Quá mẫn trào ngược có thể khiến thời điểm trào ngược thực tế và triệu chứng trùng khớp ngay cả khi không tiếp xúc nhiều với axit, nhưng ợ nóng chức năng khác ở chỗ mối quan hệ đó không rõ ràng. Quá mẫn thực quản là thuật ngữ giải thích rộng hơn về sự nhạy cảm cảm giác này.
- Lý do cần xác nhận trong quá trình thăm khám
- Điều này quan trọng khi phân tích kết hợp kết quả kiểm tra và phản ứng với thuốc để không coi tất cả các trường hợp ợ nóng không đáp ứng với thuốc ức chế axit dạ dày là do thuốc yếu.
- Nội dung tôi cần ghi chép lại
- Hãy cung cấp loại hình và ngày kiểm tra, thời gian dùng thuốc, và cho biết triệu chứng nào còn sót lại trong số: ợ chua, nóng rát, hoặc đau ngực.
Xem chi tiết hơn
Liên hệ ợ nóng chức năng với triệu chứng của bản thân
Có những trường hợp ợ nóng không thể giải thích chỉ bằng trào ngược axit
Ợ nóng chức năng không có nghĩa là triệu chứng là giả. Đây là chẩn đoán được xem xét khi không có tổn thương trên nội soi và mối quan hệ giữa triệu chứng và trào ngược axit không rõ ràng trong kiểm tra trào ngược. Bạn không thể tự chẩn đoán chỉ vì lý do thuốc ức chế axit dạ dày không có tác dụng mà không thông qua kiểm tra.
Xử lý những khó chịu còn sót lại sau khi xác nhận kết quả kiểm tra và phản ứng với thuốc
Vui lòng ghi rõ tên và thời gian sử dụng thuốc ức chế axit dạ dày, cũng như những triệu chứng đã thay đổi trong số ợ chua, nóng rát và đau ngực. Nếu tình trạng vẫn lặp lại sau khi hoàn tất các đánh giá cần thiết về tiêu hóa và tim mạch, chúng tôi có thể thảo luận về hướng điều trị bao gồm độ nhạy cảm cảm giác thực quản và ảnh hưởng của giấc ngủ, căng thẳng.
Tên gọi 'chức năng' không được đặt ra nếu không có kiểm tra
Hãy xác nhận thời điểm bạn đã thực hiện nội soi, các kiểm tra trào ngược cần thiết và đánh giá tim mạch. Sau khi ghi lại đã dùng bao nhiêu thuốc ức chế axit dạ dày và các triệu chứng còn sót lại, hãy yêu cầu giải thích về căn cứ chẩn đoán. Ợ nóng chức năng không có nghĩa là triệu chứng nhẹ, mà cần có mục tiêu điều trị bao gồm cả giấc ngủ, căng thẳng và độ nhạy cảm với cơn đau.
Các câu hỏi thường gặp
Những điều thắc mắc thường gặp khi tìm hiểu về ợ nóng chức năng
Nếu là ợ nóng chức năng, tôi có phải tiếp tục uống thuốc ức chế axit dạ dày không?
Không nên tự ý ngừng hoặc tiếp tục dùng thuốc. Hãy xác nhận với bác sĩ kê đơn triệu chứng nào đã đáp ứng với thuốc ức chế axit dạ dày và đáp ứng ở mức độ nào, cùng với kết quả kiểm tra. Nếu trào ngược axit không phải là yếu tố trung tâm, có thể cần những mục tiêu điều trị khác.
Nếu kết quả kiểm tra bình thường thì có nghĩa là không phải vấn đề về tim mạch đúng không?
Việc kết quả kiểm tra hệ tiêu hóa bình thường không có nghĩa là nguyên nhân do tim bị loại trừ. Cảm giác bị chèn ép khi vận động, khó thở, vã mồ hôi lạnh hoặc cơn đau lan ra cánh tay hay hàm là những dấu hiệu cần được đánh giá tim mạch trước tiên.
Từ điển thuật ngữ tiêu hóa
So sánh nhanh các thuật ngữ tương tự tại đây
Bạn có thể kiểm tra ý nghĩa ngắn gọn trước khi xem giải thích chi tiết.Đọc tiếp
Xem trong hướng dẫn có sử dụng thuật ngữ này
- Hướng dẫn về bệnh lýBệnh trào ngược không tổn thương niêm mạc (NERD)Bệnh trào ngược không gây viêm (NERD) là tình trạng có các triệu chứng trào ngược điển hình nhưng không thấy tổn thương niêm mạc thực quản khi nội soi. Việc nội soi bình thường không có nghĩa là các triệu chứng là giả, nhưng không phải mọi trường hợp nóng rát đều do trào ngược. Nếu phản ứng với thuốc không đủ, cần kiểm tra lại cách dùng thuốc và chẩn đoán, đồng thời thực hiện đo pH, đo trở kháng thực quản nếu cần thiết để phân biệt với các nguyên nhân khác như tăng nhạy cảm thực quản hoặc nóng rát ngực chức năng.→
- Hướng dẫn về bệnh lýViêm thực quản trào ngượcTriệu chứng điển hình của viêm thực quản trào ngược là cảm giác nóng rát từ giữa ngực lan lên cổ, hoặc cảm giác dịch dạ dày chua, đắng trào lên cổ và miệng. Triệu chứng thường nặng hơn sau khi ăn, khi cúi người hoặc nằm, và có thể bị thức giấc vào ban đêm do ợ chua hoặc ho. Một số trường hợp có thể chỉ xuất hiện đau ngực, buồn nôn, ho mãn tính hoặc khàn tiếng mà không kèm theo ợ nóng, nhưng những triệu chứng này cũng trùng lặp với các bệnh lý về tim mạch, hô hấp và thanh quản. Nếu xuất hiện đau ngực do chèn ép mới kèm theo khó thở và vã mồ hôi, cần được đánh giá cấp cứu tim mạch ngay lập tức; nếu bị nghẹn thức ăn, đau khi nuốt, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, nôn kéo dài hoặc sụt cân, cần nhanh chóng đi khám chuyên khoa tiêu hóa.→
- Hướng dẫn thăm khámTrào ngược, viêm dạ dày và khó tiêu chức năng khác nhau như thế nào?Cảm giác ợ nóng và dịch vị trào ngược lên cổ là dấu hiệu của trào ngược, và nếu nội soi xác nhận có viêm niêm mạc dạ dày, bệnh sẽ được chẩn đoán là viêm dạ dày. Chứng khó tiêu chức năng là tình trạng đau vùng thượng vị, cảm giác no sau khi ăn hoặc no sớm lặp đi lặp lại, nhưng không tìm thấy bệnh lý cấu trúc nào đủ để giải thích cho các triệu chứng này. Vì các triệu chứng có thể chồng chéo lên nhau, nên không thể tự phân biệt chỉ dựa trên một lời nói hay một kết quả nội soi duy nhất.→
- Chuyên mục Tiêu hóaKhi nội soi bình thường nhưng vẫn bị ợ nóng: Trào ngược không trợt, tăng nhạy cảm thực quản, ợ nóng chức năng→
Căn cứ và thông tin cập nhật
Chúng tôi đã tham khảo định nghĩa và tiêu chuẩn an toàn của tài liệu dưới đây.
- NIDDK: GERDTài liệu tham khảo về định nghĩa và các nội dung cần xác nhận trong quá trình khám chữa bệnh đối với chứng ợ nóng chức năng
- NIDDK: Chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quảnĐược tham khảo để phân biệt chứng ợ nóng vẫn còn tồn tại sau khi nội soi và kiểm tra trào ngược.
- AGA: Quản lý nóng rát ngực chức năngĐã xác nhận tiêu chuẩn phân chia giữa tăng nhạy cảm trào ngược và ợ nóng chức năng dựa trên mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với axit và các triệu chứng.