Trào ngược và các triệu chứng ở họng
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Các thuật ngữ liên quan · GERD · Viêm thực quản trào ngược · Trào ngược axit dạ dày
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng nội dung trong dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra những khó chịu như nóng rát ngực, ợ chua hoặc gây ra các biến chứng.
Xem tổng quan
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hãy lưu ý 3 điều sau trước tiên
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng nội dung trong dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra sự khó chịu hoặc tổn thương lặp đi lặp lại.
- Viêm thực quản trào ngược dùng để chỉ trường hợp nhìn thấy tổn thương thực quản qua nội soi, và không đồng nghĩa với toàn bộ bệnh trào ngược.
- Dịch chua ·ợ nóngChúng tôi sẽ kiểm tra thời điểm xuất hiện triệu chứng, sự thay đổi khi nằm, cũng như những điểm đã cải thiện và những điểm còn tồn tại sau khi dùng thuốc ức chế axit dạ dày.
Ý nghĩa và phân biệt
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Việc chẩn đoán được thực hiện bằng cách xem xét tổng thể các triệu chứng, các xét nghiệm cần thiết và phản ứng với điều trị. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng nội dung trong dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra sự khó chịu như nóng rát ngực, trào dịch chua hoặc gây ra các biến chứng.
- Các thuật ngữ dễ nhầm lẫn
- Viêm thực quản trào ngược dùng để chỉ trường hợp xác nhận có tổn thương niêm mạc thực quản qua nội soi; ngoài ra còn có trào ngược không tổn thương (non-erosive reflux) khi không nhìn thấy tổn thương.
- Lý do cần xác nhận trong quá trình thăm khám
- Dịch chua, nóng rát ngực, triệu chứng ban đêm, Khó nuốthãy chia ra để xem xét.
- Nội dung tôi cần ghi chép lại
- Vui lòng ghi rõ liệu triệu chứng có trở nên nghiêm trọng hơn khi nằm hoặc sau khi ăn hay không, và phản ứng đối với thuốc đang dùng.
Xem chi tiết hơn
Kết nối bệnh trào ngược dạ dày thực quản với triệu chứng của bạn
Không chỉ nóng rát ngực, chúng tôi còn xem xét mối quan hệ giữa dịch chua và tư thế
Việc dịch chua trào lên sau khi ăn hoặc nóng rát ngực trở nên nghiêm trọng hơn khi nằm là những manh mối quan trọng khi nghĩ đến tình trạng trào ngược. Ngược lại, nếu chỉ cảm thấy đầy bụng ở vùng thượng vị thì khó có thể biết đó có phải là bệnh trào ngược hay không. Vui lòng ghi rõ thời điểm bắt đầu, khoảng cách giữa bữa ăn cuối cùng và lúc đi ngủ, và liệu triệu chứng có thay đổi khi cúi người hay không.
Những triệu chứng còn tồn tại sau khi dùng thuốc sẽ quyết định lần khám tiếp theo
Thuốc ức chế axit dạ dàySau khi dùng thuốc, dịch chua có thể giảm nhưng cảm giác vướng ở cổ hoặc cảm giác no sau khi ăn có thể vẫn còn. Thay vì kết luận rằng thuốc hoàn toàn không có tác dụng, cần phân tích phản ứng theo từng triệu chứng. Nếu xuất hiện đau ngực do áp lực đột ngột kèm theo vã mồ hôi hoặc khó thở, đừng chờ đợi xem có phải do trào ngược hay không mà hãy đi khám ngay lập tức.
Trước khi khám, hãy kết nối bữa ăn, tư thế và phản ứng với thuốc thành một dòng
Hãy ghi thời điểm bữa ăn cuối cùng, thời điểm nằm, và thời điểm bắt đầu trào dịch chua hoặc nóng rát ngực trên cùng một dòng. Hãy ghi rõ tên thuốc ức chế axit dạ dày, thời điểm uống, và trong số các triệu chứng dịch chua, nóng rát, khó chịu ở cổ, triệu chứng nào đã giảm và giảm bao nhiêu. Nếu xuất hiện triệu chứng mới như khó nuốt, sụt cân hoặc xuất huyết, đừng chỉ tiếp tục điều chỉnh sinh hoạt mà hãy đi khám.
Các câu hỏi thường gặp
Những điều thắc mắc thường gặp khi tìm hiểu về bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Không có dịch chua mà chỉ thấy nghẹn cổ thì có thể là bệnh trào ngược dạ dày thực quản không?
Có khả năng đó, nhưng chúng tôi không kết luận là trào ngược chỉ dựa trên cảm giác vướng ở cổ và ho khan. Trào ngược họng thanh quản, với tình trạng khàn tiếng kéo dài hoặc khó nuốt do những nguyên nhân tương tự như chảy dịch mũi sau, dị ứng hoặc vấn đề về dây thanh quản, cần ưu tiên đi khám cần thiết trước.
Nếu uống thuốc ức chế axit dạ dày mà không khỏi, liệu có phải là do trào ngược không?
Cần kiểm tra xem thời gian dùng thuốc đã đủ chưa và triệu chứng nào, ợ chua hay nóng rát vùng ngực, đã đáp ứng. Vì có những thể bệnh như trào ngược không trợt, quá mẫn thực quản hoặc nóng rát ngực chức năng có kết quả nội soi và đáp ứng thuốc khác nhau, nên thay vì lặp lại cùng một loại thuốc, cần phân loại lại các triệu chứng còn sót lại.
Từ điển thuật ngữ tiêu hóa
So sánh nhanh các thuật ngữ tương tự tại đây
Bạn có thể kiểm tra ý nghĩa ngắn gọn trước khi xem giải thích chi tiết.Đọc tiếp
Xem trong hướng dẫn có sử dụng thuật ngữ này
- Hướng dẫn về bệnh lýViêm thực quản trào ngượcTriệu chứng điển hình của viêm thực quản trào ngược là cảm giác nóng rát từ giữa ngực lan lên cổ, hoặc cảm giác dịch dạ dày chua, đắng trào lên cổ và miệng. Triệu chứng thường nặng hơn sau khi ăn, khi cúi người hoặc nằm, và có thể bị thức giấc vào ban đêm do ợ chua hoặc ho. Một số trường hợp có thể chỉ xuất hiện đau ngực, buồn nôn, ho mãn tính hoặc khàn tiếng mà không kèm theo ợ nóng, nhưng những triệu chứng này cũng trùng lặp với các bệnh lý về tim mạch, hô hấp và thanh quản. Nếu xuất hiện đau ngực do chèn ép mới kèm theo khó thở và vã mồ hôi, cần được đánh giá cấp cứu tim mạch ngay lập tức; nếu bị nghẹn thức ăn, đau khi nuốt, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, nôn kéo dài hoặc sụt cân, cần nhanh chóng đi khám chuyên khoa tiêu hóa.→
- Hướng dẫn về bệnh lýBệnh trào ngược không tổn thương niêm mạc (NERD)Bệnh trào ngược không gây viêm (NERD) là tình trạng có các triệu chứng trào ngược điển hình nhưng không thấy tổn thương niêm mạc thực quản khi nội soi. Việc nội soi bình thường không có nghĩa là các triệu chứng là giả, nhưng không phải mọi trường hợp nóng rát đều do trào ngược. Nếu phản ứng với thuốc không đủ, cần kiểm tra lại cách dùng thuốc và chẩn đoán, đồng thời thực hiện đo pH, đo trở kháng thực quản nếu cần thiết để phân biệt với các nguyên nhân khác như tăng nhạy cảm thực quản hoặc nóng rát ngực chức năng.→
- Hướng dẫn thăm khámKhi bị đau và đầy bụng, nên kiểm tra điều gì trước?Cụm từ ‘khó tiêu’ có thể bao gồm nhiều triệu chứng kết hợp như đau vùng thượng vị, cảm giác no dù chỉ ăn một ít, ợ chua, đau bụng dưới và thay đổi thói quen đại tiện. Hãy thử ghi chép lại xem triệu chứng khó chịu nhất xuất hiện vào thời điểm nào: trước khi ăn, sau khi ăn, hay trước và sau khi đi vệ sinh. Nếu bạn bị nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen, nôn nhiều đến mức mất nước, hoặc bị đau bụng dữ dội đột ngột, hãy đi khám ngay lập tức thay vì ghi chép và chờ đợi.→
- Chuyên mục Tiêu hóaViêm thực quản trào ngược, trào ngược không tổn thương, viêm thanh quản trào ngược: Sự khác biệt nằm ở đâu?→
Căn cứ và thông tin cập nhật
Chúng tôi đã tham khảo định nghĩa và tiêu chuẩn an toàn của tài liệu dưới đây.
- NIDDK: GERD symptoms and causes
- NIDDK: Chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quảnTham khảo phạm vi đánh giá kết hợp giữa triệu chứng, nội soi và xét nghiệm trào ngược.